מזותרפיה לשיער: מה מזריקים, מה הראיות וכמה זה עולה

מזותרפיה לשיער היא סדרה של הזרקות שטחיות וקטנות לעור הקרקפת. מה שמוזרק, ה״קוקטייל״, משתנה ממרפאה למרפאה: יש מרפאות שמזריקות תערובות של ויטמינים ו״חומרים מזינים״, ויש שמשלבות תרופה כמו דוטסטריד^9,10,11. אין פרוטוקול אחיד¹, ולפי מאגר התרופות של משרד הבריאות, בישראל אין תכשיר דוטסטריד שרשום להזרקה⁷.

הראיות ליעילות חלשות מאוד. סקירה שיטתית מ־2026 מצאה שהזרקות כאלה עשויות לתת תועלת קוסמטית, בעיקר כשהן מכילות דוטסטריד, אבל המחקרים קטנים, הפרוטוקולים שונים זה מזה והמעקב קצר¹. לפי פרסומי מרפאות בישראל, טיפול בודד עולה בין כ־200 לכ־2,500 ₪, ובדרך כלל מדובר בסדרה^11,12. בהמשך: מה מזריקים, מה ידוע, כמה זה עולה ומה לשאול את המרפאה.

מה מזריקים במזותרפיה לשיער?

התשובה הקצרה: תלוי במרפאה. בפרסומים של מרפאות בישראל מופיעים, למשל, ״קוקטייל ויטמינים״⁹, ״מיטב החומרים המזינים״¹⁰, ותערובות שהמחיר שלהן תלוי בהרכב ושעשויות לכלול דוטסטריד¹¹. אפשר לחלק אותן לשתי משפחות:

מזותרפיה תרופתית, עם דוטסטריד. מזריקים דוטסטריד מדולל לעור הקרקפת. הרעיון הוא לחסום את ייצור ה־DHT בקרקפת ולהקטין את הספיגה של התרופה לשאר הגוף³. בסדרה הגדולה של 541 מטופלים, הגישה השכיחה בשנה הראשונה הייתה טיפול אחת לשלושה חודשים³, וניסוי אקראי מ־2026 השווה בין טיפול אחת לחודש לטיפול אחת לשלושה חודשים². לפי הסקירה השיטתית מ־2026, הסימנים לתועלת נמצאו בעיקר בהזרקות עם דוטסטריד¹. כמה מהתרופה מגיע לדם בהזרקות האלה: במקורות שבדקנו לא מצאנו מדידה.

קוקטיילים של ויטמינים וחומרים מזינים. ההרכב לא אחיד, ולעיתים קרובות לא מפורסם במלואו. במקורות שבדקנו לא מצאנו ניסויים מבוקרים שבדקו תערובות כאלה כטיפול בהתקרחות גברית.

ומה עם ״מזותרפיה ביתית״? רולרים ועטים עם מחטים שנמכרים לשימוש ביתי לא מזריקים חומר לעור. הם יוצרים בו חורים זעירים, בשיטה שנקראת מיקרונידלינג. מטא־אנליזה של 12 ניסויים מצאה שמיקרונידלינג יחד עם מינוקסידיל הוסיף שיער לעומת מינוקסידיל לבדו, אבל התוצאות לא אחידות ואיכות הראיות נמוכה⁸. מכשיר כזה צריך להיות סטרילי.

האם מזותרפיה לשיער עובדת? מה הראיות

הסקירה העדכנית. הסקירה השיטתית מ־2026 כללה 30 מחקרים על הזרקות לקרקפת, ורק 7 מהם היו מחקרי התערבות. המסקנה שלה: ההזרקות ״עשויות לתת תועלת קוסמטית, במיוחד עם דוטסטריד״. המגבלות: מדגמים קטנים, פרוטוקולים שונים ומעקב קצר. החוקרים קוראים לערוך ניסויים אקראיים בפרוטוקול אחיד¹.

מחקרים נוספים. ניסוי אקראי מ־2026 השווה בין הזרקות דוטסטריד אחת לחודש לבין הזרקות אחת לשלושה חודשים². לא היה בידינו תקציר של המחקר, ולכן אנחנו לא מדווחים על התוצאות שלו. יש גם סדרת מקרים רטרוספקטיבית שתיארה שימוש בפועל במרפאות³, וסקירות שמסכמות את השיטה^4,5.

עמדת מומחים. בקונצנזוס קנדי של מומחים מ־2025, הזרקת דוטסטריד לקרקפת קיבלה המלצה ברמה של ״כמעט הסכמה״⁶. קונצנזוס משקף ניסיון קליני של מומחים, ולא הוכחה ליעילות.

כמה זמן זה מחזיק. לא ידוע. ההנחה היא שבלי טיפולי תחזוקה ההשפעה דועכת, אבל אין על כך נתונים מבוקרים¹.

דירוג הראיות שלנו: חלשות מאוד. לשם השוואה, לפינסטריד ולמינוקסידיל יש ראיות חזקות מניסויים גדולים ומבוקרים.

דוטסטריד בהזרקה: מה המעמד הרגולטורי?

אין בישראל, בארה״ב או באירופה תכשיר דוטסטריד שאושר להזרקה. מרפאות משתמשות בחומר בשימוש מחוץ להתוויה או בהכנה רוקחית, והריכוזים משתנים^5,7. את מקור החומר במרפאות בישראל לא בדקנו. דוטסטריד בכדורים רשום בישראל רק להגדלה שפירה של הערמונית⁷. כל מה שידוע על התרופה עצמה: דוטסטריד.

תופעות לוואי וסיכונים

כאב בזמן ההזרקה. בסדרה רטרוספקטיבית של 541 מטופלים שקיבלו הזרקות דוטסטריד לקרקפת, זו הייתה תופעת הלוואי השכיחה ביותר, ודווחה אצל 45.5%³.

תופעות נוספות. הסקירה השיטתית מ־2026 מתארת את תופעות הלוואי של הזרקות לקרקפת כקלות בדרך כלל, אבל מציינת שדווחו גם נשירה ״פרדוקסלית״, כלומר נשירה שמחמירה בעקבות הטיפול, הצטלקות ודלקת עור חריפה¹. בתקציר הסקירה אין שיעורים לתופעות האלה. כמו בכל הזרקה, חשוב שההזרקה תיעשה בציוד סטרילי.

כשמוזרק דוטסטריד: באותה סדרה של 541 מטופלים לא נמצאו תופעות לוואי חמורות או מיניות³. זו סדרה רטרוספקטיבית בלי קבוצת ביקורת, ולכן היא לא שוללת תופעות כאלה. סקירה מ־2024 מציינת שהשיטה עשויה להפחית את תופעות הלוואי של הכדור⁵, אבל כמה מהתרופה נספג לדם לא מצאנו נתון מדוד. לכן ייתכן שגם אמצעי הזהירות של דוטסטריד בכדורים רלוונטיים: הכפלת תוצאת בדיקת PSA לצורך פרשנות, והמתנה של 6 חודשים לפחות לפני תרומת דם¹⁹. זה לא נבדק בהזרקות, ולכן כדאי לשאול על כך את הרופא. אמצעי הזהירות של דוטסטריד לגבי היריון, זרע ופוריות מפורטים בעמוד דוטסטריד.

מזותרפיה לשיער מחיר: מה מפרסמות המרפאות?

המחירים נבדקו ב־29 באוקטובר 2026. ״מחיר מפורסם״ הוא מחיר שהמרפאה מציגה למוצר מוגדר. ״מחיר מדווח״ הוא טווח כללי שהמרפאה מתארת, בלי מחירון. הרשימה לא מקיפה, והופעה בה איננה המלצה.

כמה עולה סדרה? מרפאות מציינות סדרה של 4–8 טיפולים¹⁵, או 4–6 טיפולים בהפרש של שבוע עד שבועיים ואחריהם טיפולי תחזוקה, מאחת לחודש ועד אחת לחצי שנה¹¹. לפי המחירים שבטבלה, סדרה ראשונה יכולה לעלות מכ־800 ₪ (4 טיפולים במחיר הנמוך ביותר שפורסם) ועד כ־20,000 ₪ (8 טיפולים במחיר הגבוה ביותר), עוד לפני תחזוקה. זו הערכה להמחשה בלבד. חלק מהמרפאות גובות גם על פגישת הייעוץ: באחת מהן היא עולה 500 ₪ ונזקפת לזכות הטיפולים¹³. לחישוב עלות של טיפולים שונים לאורך כמה שנים: מחשבון העלויות.

מכבי, כללית, מאוחדת. לא מצאנו קופת חולים שמכסה מזותרפיה לשיער. הקופות מציעות הנחות כלליות על טיפולים אסתטיים: מכבי אסתטיקה מציעה 30% הנחה ממחירון לחברי מכבי שלי, זהב וכסף (הדף עודכן ב־2024)¹⁶; כללית מציינת הנחות של עד 30% על טיפולים אסתטיים¹⁷; ומאוחדת מציינת הנחה של עד 35% במונה מדיקל, כולל טיפולי PRP לשיער¹⁸. באף אחד מהדפים האלה מזותרפיה לשיער לא מוזכרת במפורש, ולכן כדאי לשאול.

מה לשאול את המרפאה לפני שמתחילים

1. מה בדיוק מוזרק? בקשו את שם כל רכיב ואת הריכוז שלו, ושאלו אם יש בתערובת תרופה, למשל דוטסטריד.
2. מאיפה החומר מגיע? האם זה תכשיר רשום או הכנה רוקחית, ומי הכין אותה?
3. מי מבצע את ההזרקה: רופא, אחות או מטפל אחר?
4. על אילו מחקרים המרפאה מסתמכת? בקשו הפניה למחקר מבוקר שפורסם, ולא תמונות לפני ואחרי.
5. כמה טיפולים יש בסדרה, כמה טיפולי תחזוקה יידרשו, ומה העלות הכוללת לשנה? בקשו הצעת מחיר בכתב.
6. איך נמדוד אם זה עובד? האם יצולמו תמונות בתנאים קבועים לפני הטיפול ואחריו?
7. מה עושים אם מופיעה תופעת לוואי, ולמי פונים?
8. אם מוזרק דוטסטריד: איך זה משפיע על בדיקת PSA ועל תרומת דם?

אם אתם בוחנים חלופות, כדאי להכיר גם את PRP לשיער, שגם הוא טיפול בהזרקות במרפאה, ואת טבלת השוואת הטיפולים לפי חוזק הראיות.